За последние годы среди мануальных практик появилось довольно много перспективных методов лечения. Один
из них – метод кинезиотейпирования, который применяется при миофасциальных болевых синдромах, туннельных нейропатиях, постинсультной реабилитации, болезни Паркинсона и ряде других заболеваний. Реабилитационный подход, разработанный хиропрактиком японского происхождения Dr. Kenzo Kase в 1973г., получил широкое распространение после Олимпийских игр 1988 года в Сеуле, где показал свою высокую эффективность.

Лечебные техники с использованием тейпов, изготовленных по инновационным технологиям японским концерном Nitto Denko начали использовать врачи спортивной медицины и физиотерапевты всего мира. И уже в 1990-х гг. перспективная методика, получив международное признание, официально введена в алгоритмы оказания медицинской помощи и реабилитации в США, а затем и в Европе.

Кинезиологический тейп – это эластичная хлопковая лента, покрытая гипоаллергенным клеящим слоем на акриловой основе, который активизируется теплом тела при контакте с кожными покровами. Считается, что по эластичности лента практически аналогична эластичности кожи. Хлопковая основа не препятствует дыханию кожи и испарению влаги с её поверхности. Эти свойства позволяют использовать тейпы в водных видах спорта, а также оставлять их
на коже до пяти суток с непрерывным терапевтическим эффектом. В настоящее время производят тейпы самых разнообразных цветов.

В основе лечебного действия тейпов лежат следующие эффекты:

• Активация микроциркуляции в коже и подкожной клетчатке
• Восстановление функциональной активности мышц
• Рефлекторное влияние на внутренние органы
• Нормализация функции суставов
• Уменьшение болевого синдрома

Лента, необходимого размера, ширины, цвета и формы наклеивается на кожу и оказывает воздействие на мышечную, сосудистую, нервную и соединительную ткань. Тейп можно использовать для пролонгирования действия лекарственных средств, например, при устранении болевых синдромов, в борьбе со спастичностью, и для коррекции биомеханических нарушений. Среди многочисленных эффектов воздействия кинезиотейпа на организм можно выделить два основных: механический и нейрорефлекторный.

Интенсивная физическая работа, перегрузка нетренированных мышц, воздействие холода, рефлекторное напряжение при патологии внутренних органов, дистрофических изменениях позвоночника, нарушении двигательного стереотипа способствуют формированию боли за счёт выраженного тонического мышечного сокращения. Эти факторы приводят
к повышению тонуса мышц главным образом за счёт увеличения метаболической активности и выброса биологически активных веществ, раздражающих свободные нервные окончания.

Как правило, именно спазмированные мышцы становятся источником боли, который в свою очередь запускает порочный круг «боль – мышечный спазм – боль», сохраняющийся в течение длительного времени. Эластичный тейп, наклеенный на кожу, за счёт декомпрессии активирует микроциркуляцию. Улучшается местный кровоток в тканях
и выводятся медиаторы воспаления, таким образом реализуется его лимфодренажный эффект. Нейрорефлекторные же механизмы реализуются в силу активации проприоцепторов и включения рефлекторных реакций центральной нервной системы.

Необходимым условием нормального функционирования межклеточного вещества является его оптимальное физиологическое пространство. Наложенный на поверхность кожи тейп, предварительно растянутый до 50% длины несколько приподнимает верхние слои кожи, что создаёт благоприятные условия для активации микроциркуляции
в соединительной ткани и межклеточном веществе, что способствует выводу продуктов метаболизма и улучшению лимфотока. Тейп, наложенный на поверхность кожи, раздражает, прежде всего, тактильные рецепторы
и барорецепторы, от которых афферентный сигнал поступает в задние рога спинного мозга по толстым миелиновым А-β волокнам, уменьшая болевой синдром.

Проприорецептором, сигнализирующим о степени расслабления или растяжения мышц, является мышечное веретено. При сокращении мышцы и напряжении сухожилия активируется сухожильный аппарат Гольджи, афферентные волокна через систему полисинаптических (на уровне спинного мозга) связей оказывают реципрокное (тормозное) влияние
на мышцы антагонисты. В зависимости от места наложения тейпа и применяемой методики становится возможным активировать, как сухожильный орган Гольджи, так и мышечные веретёна, что позволяет регулировать мышечный тонус.

Как известно, нервные волокна, иннервирующие мышцы и кожу в области сустава также иннервируют и ткани суставов. Поэтому активация рецепторов кожи способствует активации проприорецепторов мышц и суставов.
В случае нарушения оптимального двигательного стереотипа и мышечного баланса, используя различные методики наложения тейпа, оказывается возможным регулировать афферентный поток из проприорецепторов. Поскольку при движении происходит постоянная стимуляция рецепторов кожи эффект тейпирования может быть длительным.

В последнее время появилось некоторое разнообразие в материалах, из которых изготавливается тейп. Разберём возможные варианты:

• Хлопковые ленты со стандартным слоем акрилового клея - для умеренных нагрузок в повседневной жизни, для профилактики травм во время тренировочного процесса
• Нейлоновые тейпы с усиленной фиксацией – для интенсивных тренировок и соревнований
• Вискозные пластыри, из искусственного шёлка с мягким клеем – для детей, беременных женщин и пожилых людей. Походят для чувствительной кожи, помогают избежать появления аллергических реакций

Стоит отметить, что кинезиотейпирование уже давно и широко применяется при ДЦП, помогая устранить симптомокомплекс двигательных нарушений. Согласно классическому подходу к тейпированию при ДЦП (Д.А. Киселёв), применяется стимуляционный тейпинг передней группы мышц голени, задней группы мышц тазового пояса, задней группы мышц предплечья, плеча, плечевого пояса, мышц, выпрямляющих грудной отдел.

Также могут применяться и другие техники наложения с различной степенью натяжения и типом тейпа. У детей с ДЦП кинезиотейпирование эффективно улучшает трофическую функцию мышц, увеличивает объём движений, снижает болевые проявления, предупреждает отрицательную динамику на фоне интенсивного роста ребёнка. Обучение кинезиотейпированию родителей детей с ДЦП обеспечивает непрерывность процесса реабилитации и восстановительного лечения.

Таким образом, на сегодняшний день кинезиотейпирование является эффективным и практически безопасным методом немедикаментозного лечения. Данная методика может претендовать на достойное место в ряду других малоинвазивных методов лечения. Важно сказать, что кинезиотейпирование является дополнением к комплексной терапии и может успешно комбинироваться как с медикаментозным лечением, так и с физиотерапией, мануальной терапией, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой.

Применение кинезиотейпирования имеет некоторые противопоказания - открытые раны и трофические язвы, экзема, аллергические реакции на акрил, ксеродерма (пергаментная кожа), онкологические заболевания и некоторые другие.
Преимуществами данного метода являются его неинвазивность, пролонгированность, персонализированный подход
к коррекции, а также возможность эффективной комбинации с различными методами лечения. Всё это позволяет уменьшить уровень медикаментозной нагрузки, ускорить излечение пациентов как в амбулаторных, так
и в стационарных условиях и, что немаловажно, снизить уровень затрат на их реабилитацию.